الصحة

تفاعلات التطعيم. ماذا يمكن أن يكون رد فعل للتطعيم مع BCG ، DTP ، Mantoux وغيرها؟

ترتبط معظم مخاوف اللقاحات بالعواقب التي قد تسببها. لكي لا يخيف التطعيم من الآثار الجانبية المحتملة ، ينبغي للمرء أن يفهم: في أي الحالات تكون استجابة الجسم للتطعيم طبيعية تمامًا وتعكس عمليات تكوين المناعة فيه ، وفي الحالات التي توجد فيها أعراض مضاعفات غير مرغوب فيها تتطلب تدخلًا طبيًا.

تفاعلات اللقاح الممكنة

تنقسم مظاهر ما بعد التطعيم إلى ردود فعل طبيعية ومضاعفات غير مرغوب فيها.
يمكن تفسير استجابة الكائن الحي لمادة غريبة تمامًا وينبغي إدراكها بشكل كافٍ إذا لم تتجاوز القاعدة. يمكن أن تعزى الحالة الطبيعية بعد التطعيم إلى ردود الفعل المحلية والعامة.

تحدث ردود الفعل المحلية على الفور وتختفي خلال 2-3 أيام (وذمة ، حكة ، احمرار ، ألم ، إلخ).

عام يؤثر على الجسم كله. المظاهر الأكثر شيوعًا تشمل الحمى واضطرابات النوم والتوعك العام.

هام: يوصى بارتفاع درجة الحرارة الناجم عن التطعيم إلى "نهدم". إذا كان جسم الطفل يتفاعل مع كل لقاح مع ارتفاع الحرارة ، يمكنك إعطائه خافض للحرارة قبل التطعيم التالي.

تتطلب المضاعفات غير المرغوب فيها دائمًا فحصًا طبيًا وعلاجًا مناسبًا. وتشمل هذه العوامل الخمول والتشنجات الشديدة (على خلفية درجة حرارة الجسم الطبيعية) ، درجات الحرارة فوق 39 درجة مئوية ، الاضطرابات العصبية ، الحساسية المفرطة ، إلخ.

هل الحساسية تجاه اللقاحات ممكنة؟

جميع اللقاحات تقريبًا ، باعتبارها أحد المضاعفات المحتملة ، تسمى إلى حد ما رد فعل تحسسي فردي.

من بين المكونات المثيرة للحساسية التي تشكل اللقاحات ، يجب الانتباه إلى:

  • المضادات الحيوية
  • بروتين الدجاج
  • خميرة الخباز
  • الجيلاتين وغيرها

إذا كان لديك أنت أو طفلك ميلًا إلى التحسس تجاه هذه المكونات أو أي مكونات أخرى ، فيجب عليك إبلاغ طبيبك مسبقًا لتحديد اللقاح المناسب واتخاذ تدابير وقائية.

الفائدة: أظهرت نتائج الدراسات الحديثة أن الأطفال الذين تم تطعيمهم أقل عرضة للإصابة بأمراض الحساسية من الأطفال غير الملقحين. على سبيل المثال ، سجلت حالات الأكزيما التأتبي في الأطفال الذين تم تطعيمهم في 22.1 ٪ من الحالات ، وفي الأطفال غير المحصنين في 29.6 ٪.

من بين الحساسية الخطيرة ، يمكن ملاحظة ما يلي:

  • الشرى - طفح جلدي شديد
  • وذمة كوينك - تورم واسع في جلد الوجه والأغشية المخاطية في الحلق والأنف ، مما يجعل التنفس صعبًا
  • صدمة الحساسية - انخفاض حاد في الضغط ، تورم شديد ، حكة ، اختناق

هام: تظهر علامات هذه المضاعفات في غضون نصف ساعة ، لذلك من المهم البقاء لفترة بعد التطعيم في مؤسسة الرعاية الصحية للحصول على المساعدة إذا لزم الأمر.

لقاح بي سي جي: رد فعل ممكن

يمكن تحمل اللقاح ضد السل بشكل رئيسي دون مضاعفات وعواقب. المظاهر الطبيعية للقاح تشمل:

  • احمرار. يجب ألا يسبب القلق إذا كان لا يمتد إلى ما بعد موقع الحقن وتشكيل الندبة
  • تورم. لوحظ في الأيام الأولى بعد الحقن. لا ينبغي أن تكون الوذمة اللاحقة
  • تقيح. يشير تكوين خراج صغير إلى الاستجابة المسموح بها من الجسم. يمكن فتح الخراج مع إطلاق المحتويات إلى الخارج. بمرور الوقت ، يصبح التكوين مغطى بطبقة من القشرة ، ويشفى الجرح. قد تستغرق العملية حوالي 4-4.5 أشهر

هام: لا تعامل مكان القيح بالأخضر اللامع أو اليود أو المطهرات الأخرى.

  • تشكيل ندبة. الندبة الصغيرة (2-10 مم) على الكتف هي المظهر النهائي ، والذي يحل محل إدخال لقاح السل
  • التهاب. إذا بدا التسلل ملتهبًا ، أي احمرار ، صديدي ، مع السائل داخل ، ولكن علامات الالتهاب موضعية ولا تلمس المناطق المجاورة من الجلد ، وهذا لا ينبغي أن يكون مثيرا للقلق
  • درجة الحرارة. يمكن أن يسبب القيح زيادة في درجة الحرارة إلى 37.5 درجة مئوية. هذا طبيعي. إذا ارتفعت درجة الحرارة خلال عملية إعادة التطعيم اللاحقة بعمر 7 أو 14 عامًا ، يجب عليك الاتصال بمزود الرعاية الصحية
  • الرغبة في نقطة الصفر. إحساس طبيعي يحدث أثناء عملية الشفاء. ومع ذلك ، خلال هذه الفترة يجب عليك الامتناع عن اللمسات القوية إلى موقع الحقن في شكل تمشيط وفرك

  • إذا وجدت أعراضًا أخرى للقلق لدى الطفل ، فعليك استشارة طبيب السل للحصول على المساعدة
  • ليس طبيعيا تماما هو عدم وجود رد فعل طبيعي وآثار التطعيم. ويمكن ملاحظة هذا الوضع في 5-10 ٪ من الأطفال الذين يعانون من التطعيم الأولي. إذا لم يكن مكان تطعيم BCG ملحوظًا ، فإن هذا يعني أن مناعة التطعيم من المرض لم تتشكل ، أو نادراً ما يكون الطفل مقاومًا لبكتيريا السل بسبب الخصائص الوراثية ولا يمكن أن يصاب بالمستوى الوراثي
  • إذا لم يكن هناك أثر للحقن ، يتم إجراء اختبار Mantoux. إذا كان اختبار Mantoux سالبًا ، يتم تكرار لقاح BCG على الفور ، أو مع إعادة التطعيم اللاحقة في 7 سنوات

هام: يبدأ الجسم بالرد على اللقاح المدار إلا بعد 1-1.5 شهر. لذلك ، قد لا تظهر الاستجابة للتطعيم على الفور ، وهذا هو البديل من القاعدة.

قد تحدث مضاعفات في شكل:

  • التهاب العقدة الليمفاوية. يحدث مع انتشار المتفطرات وعدوى الغدد الليمفاوية الإبطية. زيادة العقدة في الإبط هي مناسبة للقيام بزيارة الطبيب
  • تقيح واسعة النطاق. في حالة تطور خراج تحت الجلد أكبر من 10 ملم في موقع الحقن ، يجب عليك استشارة الطبيب لإجراء عملية جراحية
  • فرط الندبة. ويلاحظ مع استعداد وراثي ويتجلى مع أي ضرر للجلد. تكتسب الندبة أو الجدرة لونًا ساطعًا ، والأوعية شفافة. في هذه الحالة ، لا يتم إعادة التطعيم ، كقاعدة عامة
  • أمراض العظام (التهاب العظم). إنه نادر للغاية في حالة وجود مشاكل خطيرة في الطفل الذي يتمتع بالحصانة

نادرا ما يتم تسجيل حالات مثل هذه النتائج (0.02 ٪ -0.004 ٪). أسباب:

  • عدم الامتثال لموانع (نقص المناعة الخلقية والإيدز)
  • الإدارة غير الصحيحة للدواء (تحت الجلد)

استجابة لقاح مانتو

على وجه الدقة ، ليست Mantoux من بين اللقاحات ، ولكنها اختبار يحدد وجود أو عدم وجود عدوى السل.
على الرغم من حقيقة أن Mantoux يتم تصنيعها في كل مكان لعدد كبير من الأطفال كل عام بدءًا من عمر عام واحد ، فليس من الضروري القول بأن الحقن ليس له آثار جانبية. من بين العواقب غير السارة المحتملة لاختبار مانتو:

  • الضيق العام
  • الصداع
  • ارتفاع درجة الحرارة
  • طفح جلدي
  • حكة
  • وذمة الحساسية
  • التهاب الغدد الليمفاوية والأوعية الدموية

يتم تفسير نتائج اختبار Mantoux بعد ثلاثة أيام من قياس التسلل باستخدام مسطرة شفافة. ردود فعل Mantoux التالية مميزة:

  • سلبي (القاعدة). حطاطات (سماكة) واحمرار غائبة أو لا تتجاوز 1 مم
  • مشكوك فيه (الخيار المعياري). التسلل لا يزيد عن 4 مم
  • إيجابي. ختم أكبر من 5-6 مم

هام: إن اختبار Mantoux الإيجابي لا يشير بالضرورة إلى وجود العدوى ، يمكن أن يسبب تفاعل الحساسية هذا.

لتوضيح أسباب النتيجة الإيجابية ، يتم النظر في العوامل التالية:

  • حجم ندبة تشكلت بعد التطعيم BCG.على سبيل المثال ، يشير قطر الندبة البالغ 5-8 مم عادةً إلى وجود أجسام مضادة للسل على مدى 5-7 سنوات القادمة ، إذا كانت الندبة غير مرئية ، فلا توجد مناعة ، مما يعني وجود خطر من العدوى
  • وجود أي عدوى قبل وقت قصير من رد فعل مانتو
  • طول الفترة الزمنية منذ التطعيم. كلما مر الوقت ، زادت المخاطر
  • نتائج القياسات السابقة. تشير الزيادة الحادة في حجم التسلل بمقدار 6 مم أو أكثر مقارنة بنتائج الأعوام السابقة إلى احتمال حدوث إصابة
  • الحساسية لمكونات مانتو
  • التصبغ. إذا كان لموقع الحقن في اختبار مانتو بعد أسبوعين حدودًا واضحة واكتسب لونًا بني اللون ، فهناك فرصة للإصابة بمرض الفطريات السل
  • الاتصال مع المرضى ، والبقاء في خطر
  • وجود تأثير التضخيم.إذا تم إجراء اختبار Mantoux في كثير من الأحيان (أكثر من مرة واحدة في السنة) ، يمكن ملاحظة زيادة في حجم المتسلل ، وهو ما يفسره تطور حساسية الخلايا اللمفاوية المتزايدة للدواء

إذا كان اختبار السل إيجابيًا أو إذا كان للطفل آثار جانبية خطيرة بعد الاختبار ، فاتصل بطبيب السل للحصول على مزيد من التشخيص.

استجابة لقاح الحصبة الألمانية

علامات على التغيرات المحتملة في الجسم بعد إدخال لقاح الحصبة الألمانية ، يمكنك اكتشافها بعد 5-15 أيام. مطلوب الكثير من الوقت للتفاعل النشط للجسم مع الدواء وتطوير الأجسام المضادة. بالإضافة إلى ردود الفعل المحلية ، مثل احمرار وتورم وجع في موقع الحقن ، قد يعاني 5-10 ٪ من الناس من الأعراض التالية ، والتي هي البديل للقاعدة:

  • ارتفاع درجة الحرارة
  • طفح جلدي
  • العقدة الليمفاوية الحنان
  • سعال
  • آلام المفاصل
  • ITP (الانحرافات عن القاعدة من حيث تخثر الدم) ، إلخ.

هذه المضايقات الناجمة عن المظهر الفردي لكيفية تشكيل الجسم للحصانة ، كقاعدة عامة ، لا تحتاج إلى علاج خاص وتختفي من تلقاء نفسها.
المضاعفات الخطيرة التي تتطلب عناية طبية نادرة وتتطور على خلفية الأمراض المزمنة الأخرى. من بينها:

  • الحساسية الشديدة
  • تشنجات دون درجة حرارة
  • التهاب السحايا
  • التهاب الدماغ

الحصبة ، استجابة لقاح النكاف

يتم التطعيم ضد الحصبة الألمانية والنكاف ("النكاف") والحصبة في وقت واحد. في هذه الحالة ، يمكن استخدام كل من المونوفينات والإعدادات المعقدة التي تشمل جميع المكونات في نفس الوقت. في الغالب التحصين جيد التحمل.
هناك استجابة محتملة لقاح الحصبة والنكاف تشبه عمومًا لقاح الحصبة الألمانية:

  • احمرار وتشديد في موقع الحقن
  • الحمى والنوبات على خلفيتها
  • السعال وسيلان الأنف
  • طفح جلدي من اللون الأحمر
  • تورم الغدد الليمفاوية ، إلخ.

يمكن ملاحظة ظهور هذه الأعراض في غضون أسبوعين بعد التطعيم ، لكنها تختفي في غضون يومين.
من بين العواقب التي لا تتعلق بالتفاعل الطبيعي ، يشغل المكان الرئيسي الحساسية تجاه أي من مكونات اللقاح (نيومايسين ، بروتين ، إلخ). لمنع حتى خطر بسيط من صدمة الحساسية ، أخبر طبيبك عن أي ردود فعل تحسسية.

استجابة لقاح DTP

التطعيم الشامل ضد السعال الديكي والكزاز والخناق يجعل الآباء الصغار يشعرون بقلق بالغ. هناك احتمال أن تمر التحصين دون أن يلاحظها أحد ، وأنها ستجلب الكثير من القلق والقلق.

إذا كان لدى الطفل رد فعل غير مرغوب فيه لتلقيح DTP سيكون واضحًا بالفعل خلال اليوم الأول. يجب البحث عن سبب السعال المحتمل أو سيلان الأنف أو الحمى في الأيام التالية.
قائمة الأحداث السلبية خلال التطعيم DTP تشمل:

  • احمرار وسماكة مواقع الحقن وجع في القدم
  • زيادة في درجة حرارة الجسم إلى 38.5 درجة مئوية. إذا وصلت درجة حرارة الجسم إلى 39 درجة مئوية فما فوق ، فهناك رد فعل واضح يسمى

هام: كقاعدة عامة ، يصعب تحمل مكون السعال الديكي في اللقاح. إذا كان لدى الطفل رد فعل واضح على الحقنة الأولى من DTP ، فقد يوصي طبيب الأطفال بإجراء مزيد من التطعيم باستخدام DTP ، أي استبعاد مكون السعال الديكي.

  • تغيير في سلوك الطفل: البكاء لفترات طويلة ، أو المزاج ، أو على العكس من ذلك ، اللامبالاة والنعاس ، وفقدان الشهية أو غيرها من ردود الفعل غير المعتادة للطفل
    القيء والاسهال

هام: يتم التطعيم على عدة مراحل. وفقًا للملاحظات الطبية ، يزيد احتمال رد الفعل تجاه اللقاح مع كل لقاح DTP لاحق.

يجب استشارة الطبيب على الفور إذا:

  • بكاء أو بكاء الطفل لم يتوقف لعدة ساعات
  • هناك ارتفاع في درجة الحرارة فوق 39 درجة مئوية
  • موقع الحقن منتفخ (قطر الاحمرار أكثر من 8 سم)

من بين المضاعفات المحتملة:

  • تشنجات خالية من درجة الحرارة (حالة واحدة لكل 30،000-40،000)
  • رد الفعل التحسسي (الشرى ، صدمة الحساسية ، وذمة كوينك ، إلخ)

لا يوجد دليل علمي على أن عواقب التطعيم قد تضعف وظائف المخ.

يجب أن تدرك أيضًا أن لقاح السعال الديكي يمكن أن يكون خلويًا (لقاح DTP) وخلوي (لقاحات مستوردة). لوحظت آثار جانبية أكثر وضوحًا على لقاح خلايا السعال الديكي.
على سبيل المثال ، لوحظت وجع بعد لقاح خلوي في 2.5 ٪ من اللقاحات ، بعد لقاح DTP - في 19 ٪. زيادة في درجة حرارة المستقيم إلى 38 درجة مئوية وما فوق - عند 10 ٪ و 42 ٪ على التوالي.

استجابة لقاح الكزاز

في حالة إجراء التطعيم وفقًا لجدول التطعيمات الوقائية ، يتم إعطاء لقاح الكزاز في وقت واحد مع تلقيح الخناق والسعال الديكي ، أي متاح كجزء من لقاح DTP. وفقًا لذلك ، إذا حدث رد فعل بعد التطعيم ، فإن أعراضه تشبه الأعراض الجانبية المحتملة المشار إليها أعلاه من التطعيم الشامل للـ DTP.

في بعض الحالات ، يمكن إعطاء لقاح أحادي الكزاز. من بين الظواهر المؤقتة ، يتم تسجيل حالات السعال وسيلان الأنف والغثيان والإسهال وما إلى ذلك ، والمضاعفات نادرة جدًا.

استجابة لقاح شلل الأطفال

هناك عدة خيارات للتطعيم ضد شلل الأطفال:

  • يمكن أن يكون اللقاح مكونًا لا يتجزأ من عقار مركب أو يتم تحصينه بشكل منفصل
  • قد يختلف في تكوينه وطريقة إدارته: OPV (يعيش في شكل قطرات) أو IPV (لقاح غير نشط في شكل حقن)

بعد تناول لقاح فموي ، قد تواجهك:

  • زيادة ضئيلة في درجة الحرارة
  • اضطراب الامعاء
  • رد فعل تحسسي خفيف
  • في حالات نادرة ، شلل الأطفال المرتبط باللقاحات (في حالة وجود مشاكل خطيرة في المناعة)

عند استخدام لقاح غير نشط ، يمكن ملاحظة ما يلي:

  • احمرار وتورم موضعي
  • زيادة طفيفة في درجة حرارة الجسم
  • الضيق العام

الأعراض تختفي من تلقاء نفسها. في حالة حدوث مضاعفات أكثر خطورة ، استشر الطبيب.

استجابة لقاح التهاب الكبد B

لا توجد تفاعلات لقاح عمليا ، أو أنها تمضي في شكل خفيف. وجع ، حكة واحمرار في موقع الحقن تعتبر رد فعل طبيعي للجسم. 1٪ من اللقاحات يعانون من ارتفاع حرارة خفيف ، ضعف عام ، صداع ، قيء ، ألم عضلي ، إلخ. وفقًا لمنظمة الصحة العالمية ، نادرًا ما يتم تسجيل تقارير تفاعلات الحساسية.

استجابة لقاح الأنفلونزا

مثل أي لقاح آخر ، يمكن أن يسبب الحقن من الانفلونزا تفاعلًا محليًا ، مما يشير إلى أن عملية تكوين المناعة ضد المرض قد بدأت. وجع والتهاب خفيف في موقع الحقن طبيعية.
تنسب الأعراض التالية إلى رد الفعل العام للجسم ضمن الحدود الطبيعية:

  • درجة حرارة الجسم 37 - 37.5 درجة مئوية
  • صداع
  • ضعف
  • اضطراب النوم ، إلخ.

وفقا لدراسة شارك فيها 791 طفلا ، سجلت الحمى بعد التطعيم في 12 ٪ من الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1-5 سنوات ، في 5 ٪ - تتراوح أعمارهم بين 6-10 سنوات ، و 5 ٪ - تتراوح أعمارهم بين 11-15 سنة.

في حالة الحساسية لمكونات اللقاح ، تكون ردود الفعل المناسبة ممكنة. ومع ذلك ، فإن النسبة المئوية لهذه الحالات هي صغيرة جدا.

وبالتالي ، في معظم الحالات ، تكون الآثار الجانبية للقاحات عديمة الأعراض أو خفيفة.احتمالية حدوث مضاعفات حادة صغيرة (حوالي حالة واحدة لكل مليون) ولا تحدث من اللون الأزرق. من بين الأسباب ، يتم احتلال المكانة المركزية من قبل موانع الاستعمال الحالية وردود الفعل الفردية الحساسية.

من الواضح أن هذا لا يمكن أن يكون سبب رفض التلقيح. إن اتباع نهج مسؤول لصحتك يمكن أن يمنع المخاطر الحالية للأحداث السلبية بعد التطعيم ويحميك من أمراض اللقاح الخطيرة (المميتة في كثير من الأحيان).

يمكن العثور على معلومات إضافية عن اللقاحات في المقالات:

شاهد الفيديو: تحذيرات هامة لطلاب الابتدائي من تناول هذه الأدوية بعد جرعة التطعيم للديدان المعوية (كانون الثاني 2020).

Loading...